受訪專家/廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院兒科主治醫(yī)師 譚小華
最近廣州天氣陰霾，不見(jiàn)陽(yáng)光,嬰兒戶外活動(dòng)時(shí)間少，單純依靠母乳喂養(yǎng)不能滿足嬰兒對(duì)維生素D的需求，專家表示,身體里維生素D不足，無(wú)法促進(jìn)鈣質(zhì)的吸收,嚴(yán)重時(shí)就會(huì)繼發(fā)佝僂病。
寶寶睡眠淺，媽咪活受罪
近來(lái)有些媽媽發(fā)現(xiàn)：BB晚上睡眠較淺，容易被微小聲音所驚醒，成為“夜哭郎”。孫小姐的BB出生40多天了，在頭20天里是一個(gè)乖寶寶，但從第21天開(kāi)始就開(kāi)始“鬧人”，一到夜間雙手揮舞、亂抓，頭不斷扭動(dòng)，折騰得全家人都睡不好。讓孫小姐擔(dān)心的是，寶寶這般難帶，肯定是哪里出了問(wèn)題。
寶寶長(zhǎng)期晚上睡不熟，容易被驚醒，很有可能是缺鈣。廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院兒科主治醫(yī)師譚小華說(shuō)，小寶寶在出生后的頭幾周，不管是白天還是夜晚，他們的一次睡眠的持續(xù)時(shí)間都不會(huì)超過(guò)2-4個(gè)小時(shí)。而孫小姐BB的情況是屬于睡眠不安的問(wèn)題。
她建議，可以結(jié)合寶寶的睡眠特點(diǎn)，首先幫助孩子建立正確的良好的睡眠節(jié)律，保證睡眠環(huán)境安靜、舒適，吵鬧的環(huán)境往往容易使小孩驚醒。孩子哭鬧厲害說(shuō)明，他需要來(lái)自媽媽的安撫，情緒上比較不穩(wěn)定，不利于進(jìn)入安靜的睡眠期。因此，睡前應(yīng)該為其沐浴并給予一定按摩，幫助舒緩寶寶焦躁的情緒。
長(zhǎng)期半夜睡不熟，可能就是佝僂病
如果經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的調(diào)整，寶寶睡眠依然沒(méi)有改善，仍有夜驚情況，那么很可能是輕微缺鈣或是缺鈣早期的佝僂病初期癥狀。
譚小華說(shuō)，佝僂病初期也可能不表現(xiàn)驚醒，只是出現(xiàn)半夜睡不熟，哼哼唧唧、翻來(lái)覆去的。產(chǎn)生這種“鬧人”的原因主要是真正有效接觸陽(yáng)光的時(shí)間太短，接觸的皮膚面積太小了，身體里維生素D不足，無(wú)法促進(jìn)鈣質(zhì)的吸收。在廣州，春末夏初，梅雨天少陽(yáng)光，也是佝僂病增多之時(shí)。
另外，夜驚的寶寶，多有佝僂病的其他表現(xiàn)，如多汗、驚厥、頭枕部脫發(fā)形成枕禿等。每天夜里深睡眠不足，體內(nèi)生長(zhǎng)激素分泌不足，機(jī)體耗能增多，會(huì)使小兒的生長(zhǎng)發(fā)育受限。所以，應(yīng)該盡早糾正睡眠問(wèn)題，以免影響寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育。
預(yù)防佝僂病的關(guān)鍵是補(bǔ)充維生素D
對(duì)于由缺鈣引起的寶寶睡眠不好，譚小華建議，哺乳中的媽媽應(yīng)特別注意營(yíng)養(yǎng)的攝入，使乳汁中含有充足的鈣質(zhì)供寶寶吸收。寶寶也要多曬太陽(yáng)和戶外活動(dòng)(適宜的陽(yáng)光會(huì)促進(jìn)皮膚維生素D的合成)，這是最經(jīng)濟(jì)、最有效的。
一般來(lái)說(shuō)，母乳中的維生素含量較低，在梅雨季節(jié)，嬰兒戶外活動(dòng)時(shí)間少，單純依靠母乳喂養(yǎng)不能滿足嬰兒對(duì)維生素D的需求，就容易出現(xiàn)維生素D缺乏，嚴(yán)重時(shí)就會(huì)繼發(fā)佝僂病。可以說(shuō)，預(yù)防和治療佝僂病的關(guān)鍵是補(bǔ)充維生素D，而不是補(bǔ)鈣。
因此，她提倡盡早抱嬰兒到戶外曬太陽(yáng)，對(duì)于早產(chǎn)兒、雙胞胎以及人工喂養(yǎng)的嬰兒，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時(shí)補(bǔ)充維生素D。通常，正常母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)該每天喂維生素D400-800單位。對(duì)于人工喂養(yǎng)的嬰兒，應(yīng)首選使用適合0-6個(gè)月寶寶的配方奶，因?yàn)閲?guó)家嬰幼兒奶粉標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定，這種奶粉中每百克應(yīng)添加200-400單位的維生素D。
??? Tips：六類寶寶缺鈣
1、早產(chǎn)兒和出生體重較輕（低于3公斤）的寶寶。
2、孕期缺鈣的媽媽所生的寶寶。
3、哺乳期缺鈣的媽媽所哺育的寶寶。
4、少曬太陽(yáng)的寶寶，維生素D缺乏是主要原因。
5、生長(zhǎng)發(fā)育太快的寶寶。
6、吃奶少的寶寶。（張華、劉丹、黃賢君）
